2020年中医确有专长人员医师资格考核:切脉指法

2020-12-11 08:51

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切脉指法

切脉指法,指医生诊脉时手指运用的具体操作方法。

1.选指

医生选用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目,手指指端平齐,手指略呈弓形倾斜,与受诊者体表约呈45°角为宜。

2.布指

医生下指时,先用中指按在高骨(桡骨莲突)内侧的桡动脉处定关位,再用食指按在关前(腕侧)以定寸位,用无名指按在关后(肘侧)以定尺位。

布指要依据病人高矮、手臂长短和医生的手指粗细,做适当疏密的调整。病人身高臂长,或医生的手指较细者,医生三指排布稍疏松,反之则宜紧密。对于小儿,因其寸口较短,一般多用拇指一指定三关,不必细分寸、关、尺三部。

3.运指

医生布指之后,运用指力的轻重、挪移及布指变化以体察脉象的方法。

(1)举法:指医生用轻指力按在寸口脉搏跳动部位以体察脉象的方法,故又称为浮取。

(2)按法:指医生用重指力按至筋骨间以体察脉象的方法,故又称为沉取。

(3)寻法:指医生指力不轻不重,按至肌肉,并调节适当指力,或前后左右推寻,以细细体察脉象的方法,故又称为中取。

(4)总按:三个手指同时用大小相等的指力诊脉的方法。是从总体辨别脉象。

(5)单按:用一个手指诊察寸、关、尺的某一部脉象的方法。主要用来重点判别各部脉象的形态特征。

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