中医(专长)医师资格考核中医诊断技能:眩晕

2021-01-19 18:25德达教育

      眩晕:是指视物昏花旋转,如坐舟车之状,严重者张目即觉天旋地转,不能站立,甚或仆倒,伴有呕恶欲吐等现象。

      眩晕的病因病机有多种,如《内经》“诸风掉眩,皆属于肝”,“木郁之发,甚则耳鸣眩转,目不识人”,“髓海不足,则脑转耳鸣”,“上气不足......目为之弦”等,后世医家又有“风火相煽,发为眩晕”,“无痰不作眩”,“无虚不作眩”的说法。

眩晕有轻重之分。轻重闭目片刻或安静休息,则症状缓解或消失;重者旋转不定,如履舟车,不能站立,常伴恶心,频发呕吐,甚至卒然昏倒。

      【常见证候】

       风火上扰眩晕:头晕胀痛,烦躁易怒,怒则晕痛加重,面来耳鸣,少寐多梦,口干口苦,舌红苔黄,脉象弦数。

       阴虚阳亢眩晕:头晕,目涩,心烦失眠,多梦,或有盗汗,手足心热口干,舌红少苔,或无苔,脉细数或细弦。

       心脾血虚眩晕:头晕眼花,劳心太过则加重,心悸神疲,气短乏力,失眠,纳少,面色不华,唇舌色淡,脉象细弱。

       中气不足眩晕:眩晕,喜卧,站立加重,劳力太过可致发病,倦怠懒言,少气无力,自汗,纳减便溏,舌淡脉细。

       肾精不足眩晕:头晕耳鸣,精神萎靡,记忆减退,目花,腰膝酸软,遗精阳萎,舌瘦淡红,脉象沉细,尺部细弱。

       痰浊中阻眩晕:眩晕头重,胸膈满闷,恶心呕吐,不思饮食,肢体沉重,或有嗜睡,舌苔白腻,脉象濡滑,或弦滑。

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